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云南异地生宝宝可以报销吗 - 云南新农合异地生娃报销比例

云南人社资讯 2024年01月28日 18:36 67 和易养身

异地生小孩医保报销流程及所需材料

异地生小孩医保报销是针对在外地生育的参保职工提供的一种报销方式，只要符合报销条件，就可以申请报销。

报销条件

  • 参保职工在参保地以外生育的；
  • 生育前已办理转诊转院手续；
  • 生育后在参保地办理生育保险报销手续；

报销所需材料

  • 《异地生育申请表》；
  • 参保职工的身份证、社保卡；
  • 生育证明；
  • 出生证明；
  • 转诊转院证明；
  • 医疗费用收据、发票等。

报销流程

  1. 申请：参保职工在生育后3个月内，携带所需材料到参保地社保中心提出报销申请。
  2. 审核：社保中心对申请材料进行审核，审核通过后，下发《生育保险报销凭证》。
  3. 领取报销款：参保职工持《生育保险报销凭证》到银行领取报销款。

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这是一篇关于新农合异地就医报销比例的文章。异地就医是指参保人在不在医保定点医疗机构就医，而是在其他城市或地区的医疗机构就医。异地就医报销比例是参保人异地就医时，医保基金对其就医费用报销的比例。为了便于理解，本文将分为三部分进行讲解

  1. 乡镇卫生院住院报销比例为60%。
  2. 二级及以上定点医疗机构住院报销比例为40%（其中，二级定点医疗机构住院报销比例为40%，三级定点医疗机构住院报销比例为40%）。
  • 村（居）卫生室就诊的医药费用报销比例为60%；
  • 乡镇卫生院及以下定点医疗机构就诊的医药费用报销比例为40%；
  • 二级定点医疗机构就诊的医药费用报销比例为30%；
  • 三级定点医疗机构就诊的医药费用报销比例为20%。

**乡镇卫生院就医**:报销比例为90%，起付线100元。

**县级定点医疗机构就医**:报销比例为82%，起付线200元。

**市级定点医疗机构就医**:报销比例为65%，起付线500元。

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异地医疗保险，报销多少？

农村合作医疗异地生育，报销额度与不同地区和医疗等级等因素有关，一般在20%-85%浮动。至于具体报销金额，需要根据当地政策和实际医疗费用来计算。

法律分析：医保可以异地报销，一般报销比例为60%。

剖腹产新农合报销比例：

  1. 报销起付线为2000元；
  2. 2000元以上7000元部分按65%报销。

报销比例很低，一般是：

  • 剖腹产直接报销1000元，
  • 顺产报销600元。

提示：异地医疗报销需要提前办理备案手续，并准备好相关材料，以便报销时使用。

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