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云南新农合报销比例2021 - 云南新农合报销比例

云南人社资讯 2024年01月28日 14:18 52 温柔鬼余生

云南新农合报销比例

云南省的新农合报销比例根据医疗机构级别和就医地点而有所不同。

  1. 住院报销比例:
  • 镇卫生院:60%
  • 二级医院:40%
  • 三级医院:30%

手术费报销比例:

  • 1000元以内:按照国家标准报销
  • 超过1000元:按照1000元报销
  1. 门诊报销比例:
  • 普通门诊医药费补偿:55%,每人每日不超过40元
  • 大额门诊医疗费用:起付线为2000元,报销比例为55%
  1. 异地就医报销比例:
  • 市级三级甲医院:起付线1000元,报销比例60%
  • 省外医院:起付线1500元,报销比例55%

总体而言,云南新农合报销比例在30%到55%左右,具体比例根据就医地点和医疗机构级别而有所不同。

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**云南省大理州80岁老人住院报销比例**

云南省大理州80岁老人住院报销比例根据不同的医疗机构和就诊类型而有所不同。

**门诊报销比例**

  1. 乡(镇)卫生院门诊就诊报销比例为30%;
  2. 县级医院门诊就诊报销比例为70%;
  3. 市级医院门诊就诊报销比例为50%。

**住院报销比例**

  1. 乡(镇)卫生院住院报销比例为60%;
  2. 县级医院住院报销比例为40%;
  3. 市级医院住院报销比例为30%。

**最高限额**

  • 门诊就诊最高报销金额为2000元;
  • 住院就诊最高报销金额为5000元。

**特殊情况**

根据相关法律规定,农户老人80多岁的住院报销比例一般在90%以上。此外,如果是紧急情况的话,还可以享受到全额报销的待遇。

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昆明新农合报销比例

新农合报销比例是根据参保人员所在的区域、医院级别和疾病类型等因素确定的。

在昆明,新农合报销比例主要分为以下几种情况:

  1. 镇卫生院报销比例为60%
  2. 二级医院报销比例为40%
  3. 三级医院报销比例为30%

门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

值得注意的是,新农合报销比例仅适用于医保报销目录内的治疗、用药、材料和检查。如果治疗、用药、材料或检查不在医保报销目录内,则无法报销。

此外,昆明新农合报销比例还与参保人员的起付线有关。起付线是指个人自付医疗费用的最低限额,达到起付线后才能享受新农合报销。昆明新农合起付线为镇级100元,安宁市级300元,昆明市级600元,省级800元。

补偿比例为镇级70%,安宁市级50%,昆明市及省级30%。

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**云南新农合医疗报销比例及政策解读**

云南省的新农合医疗报销比例根据医疗机构级别和参保人年龄而有所不同,具体如下:

  1. 住院报销比例:
    • 镇级医院:70%
    • 安宁市级医院:50%
    • 昆明市及省级医院:30%
  2. 起付线:
    • 镇级医院:100元
    • 安宁市级医院:300元
    • 昆明市级医院:600元
    • 省级医院:800元
  3. 报销比例:
    • 市级三级甲医院:60%
    • 省外医院:55%
  4. 年龄限制:
    • 70岁以下:报销比例70%
    • 70岁以上:报销比例80%
  5. 最高限额:门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

自2023年起,云南省实施城乡居民医保,覆盖统筹区域内除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。城乡居民医保报销比例不会下降,其中在州市以下医院就医报销比例在60%-90%之间。

住院补偿报销比例如下:

  • 镇卫生院:60%
  • 二级医院:40%
  • 三级医院:30%

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