云南新农合报销标准 - 云南新农合生育报销多少

云南人社资讯 2024年01月27日 19:01 81 岛与幕歌

云南新农合报销政策解读

云南新农合报销政策旨在减轻农民医疗负担，保障农民基本医疗需求。新农合报销比例和起付线根据就诊医院等级和医疗费用类型而有所不同。

1、普通门诊医药费补偿

符合补偿范围的门诊医药费用，按70%予以补偿。
每人每日封顶40元，每人每年累计补偿限额为140元。

2、新农合报销比例

一级医院：起付线为300元，报销比例65%。
县市二级医院：起付线为400元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%。
乡镇卫生院：起付线为100元，报销比例为90%。
县级定点医院：起付线为200元，报销比例为82%。
市级定点医院：起付线为500元，报销比例为65%。

3、三级医院就诊报销

报销比例为20%。
每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。

4、镇级合作医疗门诊补偿

年限额5000元。

5、城乡居民医保报销比例

在州市以下医院就医报销比例在60-90%之间。

备注：以上报销比例和起付线仅供参考，具体报销情况以当地政策为准。

云南医科大学第二附属医院新农合报销比例

云南医科大学第二附属医院的新农合报销比例根据医疗机构的级别而有所不同。

对于一级医院，新农合起付线为300元，报销比例为65%。
对于县市二级医院，新农合起付线为400元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%。
对于市级三级甲医院，新农合起付线为1000元，报销比例为60%。
对于省外医院，新农合起付线为1500元，报销比例为55%。

需要注意的是，门诊一般不属于新农合报销范围。只有住院治疗，或者符合新农合报销政策的门诊治疗费用，才能按照上述比例报销。

曲靖剖腹产合作医疗报销政策

剖腹产是常见的妇产科手术，在云南省曲靖市，剖腹产的费用可以通过合作医疗进行报销。剖腹产合作医疗报销比例如下：

报销起点为2000元。
大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%。
超过7000元的医疗费用可报销65%。

以下为曲靖剖腹产合作医疗报销的具体流程：

准备好所需资料，包括身份证、户口本、合作医疗证、住院病历本、诊断证明书、费用清单等。
到当地的合作医疗定点医疗机构进行报销。
提交资料，等待审核。
审核通过后，报销费用将打入您的银行卡。

需要注意的是，曲靖剖腹产合作医疗报销有一定的限制条件，具体如下：

剖腹产手术必须是在合作医疗定点医疗机构进行。
剖腹产手术必须是符合医疗指征的。
剖腹产手术的费用必须在合作医疗报销范围内。

如果您符合以上条件，那么就可以通过合作医疗报销剖腹产手术的费用。如果您还有其他疑问，可以咨询当地的合作医疗管理部门。

管渡区人民医院剖腹产新农合报销标准

剖腹产新农合报销比例如下：

医疗费用小于或等于7000部分，按45%报销。
医疗费用大于7000部分，按65%报销。

根据查询39健康网显示，在县级及以上的医院分娩，农合的报销起付线为2000元，对于医疗费用在2000元以下的，农合不予报销，对于医疗费用在2000元以上(含2000元)的，超出部分可按照65%的比例进行报销。

报销的标准：

需要在定点医疗机构进行生产，剖腹产报销有一定的起付线标准，一般2000元起步，2000到7000元的部分报销45%，7000元以上的部分报销65%。
也有部分地区的生育报销是定额的标准，也就是说固定报销多少钱。

职工医保，在二级医院剖腹产的报销比例是80%，三级医院的报销比例是75%。

云南省新农合报销政策

云南省新农合报销政策如下：

最高报销金额：每年最高报销金额为4万元。
报销比例：

镇级医院：最高80%。
县级医院：60%。
省级医院：45%。

起付线：起付线为1000元。
报销范围：

住院费。
手术费。
药费。
检查费。
治疗费。

报销流程：

参保人住院后，需先垫付医疗费用。
出院后，参保人携带相关资料到新农合办公室办理报销手续。
新农合办公室审核通过后，将报销款打入参保人银行账户。

注意事项：

参保人应妥善保管好新农合卡和相关资料。
参保人住院时，应及时告知医务人员自己的新农合参保情况。
参保人出院后，应尽快到新农合办公室办理报销手续。

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